Maternidade após o câncer: é possível engravidar sem congelar óvulos antes do tratamento?

Sim, é possível. Não ter congelado óvulos e/ou embriões antes do tratamento oncológico não significa,c necessariamente, que a maternidade deixou de ser uma opção. Algumas mulheres podem manter ou restaurar a função ovariana. Para outras, a ovorecepção pode ser uma alternativa.

A urgência do tratamento, o acesso à informação e as condições de saúde podem ter limitado a possibilidade de preservar óvulos. Depois dessa etapa, o desejo de ser mãe merece uma conversa própria, com tempo para compreender as possibilidades.

O que acontece com a fertilidade após o tratamento?

Os efeitos variam conforme a idade, a reserva ovariana anterior e os tratamentos realizados. Alguns medicamentos quimioterápicos podem reduzir a quantidade de óvulos disponíveis e comprometer o funcionamento dos ovários, temporária ou permanentemente. Cirurgias e radioterapia também podem interferir na capacidade reprodutiva, dependendo dos órgãos e das regiões envolvidos.

Por isso, mulheres que trataram o mesmo tipo de câncer podem ter perspectivas reprodutivas diferentes.

Os ovários podem voltar a funcionar?

Em algumas mulheres, sim. A atividade ovariana pode ser mantida ou retomada após o tratamento, permitindo o retorno da ovulação.

A volta da menstruação, isoladamente, não confirma que a fertilidade foi preservada. Da mesma forma, a ausência de ciclos durante o tratamento não significa que a alteração será definitiva.

A avaliação reúne o histórico clínico, dosagens hormonais e ultrassonografia para contagem de folículos antrais, pequenas estruturas dos ovários nas quais os óvulos se desenvolvem. Os exames orientam o planejamento, mas não determinam, sozinhos, a chance de engravidar.

Conforme os resultados, podem ser consideradas tentativas de gravidez espontânea ou tratamentos com óvulos próprios.

Quando a ovorecepção pode fazer parte desse projeto?

Quando os óvulos próprios não estão disponíveis ou apresentam perspectivas muito limitadas de uso, a ovorecepção pode ser considerada.

Nesse tratamento, óvulos doados são fecundados em laboratório com o sêmen do parceiro ou de um doador. Após o desenvolvimento dos embriões e o preparo do endométrio, camada interna do útero, um embrião pode ser transferido para a mulher que deseja gestar.

Uma mulher pode apresentar perda da função ovariana e ainda ter condições de conduzir uma gestação. Essa possibilidade depende da avaliação do útero e da saúde geral.

Como a doadora de óvulos é selecionada?

As doadoras passam por avaliação clínica, análise do histórico de saúde pessoal e familiar, exames para doenças infecciosas e avaliação de riscos genéticos.

A seleção também considera características físicas, como cor dos olhos, cabelos e pele, buscando semelhança com a receptora. A equipe esclarece os critérios e orienta a escolha.

No Brasil, a doação não pode ter caráter comercial. A identidade da doadora e da receptora é preservada, com exceções previstas para doação entre familiares, conforme as normas do Conselho Federal de Medicina.

Meu filho vai se parecer comigo?

Essa é uma dúvida importante para muitas mulheres. A seleção de uma doadora com características físicas semelhantes às da receptora pode favorecer traços em comum.

A mulher que gesta também participa ativamente do desenvolvimento do bebê. Durante a gestação, o ambiente uterino influencia a regulação da atividade dos genes, por mecanismos estudados pela epigenética, contribuindo no desenvolvimento da criança.

Ao longo da convivência, expressões e hábitos também podem se aproximar. São formas de identificação construídas na relação, diferentes da semelhança herdada.

Serei menos mãe por receber óvulos doados?

Não. Você será tão mãe quanto qualquer outra mulher. Cada mulher tem seu tempo para compreender essa possibilidade e se sentir pronta para vivê-la.

O vínculo materno se constrói durante o projeto de ter um filho, na gestação e no cuidado cotidiano.

O acompanhamento psicológico oferece espaço para compreender emoções e amadurecer a decisão. A ovorecepção precisa fazer sentido para a mulher e para a família que ela deseja construir.

Como retomar o planejamento da maternidade?

O momento de tentar engravidar após o câncer é definido individualmente. As equipes de reprodução assistida e oncologia avaliam a saúde da mulher e orientam o planejamento da gestação.

Para quem não congelou óvulos, conhecer a função ovariana atual e compreender o papel da ovorecepção pode ajudar a reorganizar o projeto de maternidade.

Na Gerar in Vitro, esse planejamento considera a história clínica, as possibilidades reprodutivas e as escolhas de cada mulher.

Ciência que amplia possibilidades. Cuidado que acolhe o desejo de ser mãe.